تأثير تعدد مواعيد غرف العمليات على جدول تعقيم الأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام
| العنوان | تأثير تعدد مواعيد غرف العمليات على جدول تعقيم الأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام |
|---|---|
| المؤلف | جوكتورك، إلفين كوبان |
| تاريخ النشر: | 2020-09 |
| مكان النشر | - إلسفير |
| الموضوع | غرف عمليات متعددة، التخطيط والجدولة، الجدولة المتكاملة، الأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام |
| النوع | دورية |
| اللغة | الإنجليزية |
| رقمي | نعم |
| مخطوط | لا |
| المكتبة: | جامعة اوزيجين |
| معرف أصل المكتبة | 0360-8352 |
| رقم السجل | f585e6ca-54de-49e9-b228-0e1cceadeb2f |
| موقع المكتبة | الهندسة الصناعية |
| التاريخ | 2020-09 |
| نص عينة | نحن ندرس مشاكل جدولة غرف العمليات (ORs) وتعقيم الأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام (RMDs) حيث RMDs هي الأدوات التي يجب تعقيمها من أجل إعادة استخدامها في العمليات الجراحية الأخرى. أثناء تعقيمها، يتم تجميع RMDs وإعادة معالجتها على نطاق واسع بواسطة آلات التعقيم لمنع العدوى المحتملة في المستشفيات. على عكس الموارد المتجددة الأخرى، مثل الممرضات أو أطباء التخدير، لا تصبح RMDs متاحة للعمليات الجراحية القادمة مباشرة بعد الانتهاء من الجراحة المستخدمة. يؤدي العدد غير الكافي من RMDs إلى تأجيل العمليات الجراحية أو تأخير في أوقات بدء العمليات الجراحية. لدراسة تأثير جدولة غرف العمليات المتعددة على جدول تعقيم غرف العمليات، قمنا بدمج جدولة غرف العمليات وتعقيم غرف العمليات من خلال نموذج برمجة خطية مختلطة الأعداد الصحيحة لتقليل التكلفة الإجمالية التي تتكون من تكاليف التعقيم، وتأجيل العمليات الجراحية، والتكلفة. أولاً، قمنا بحل النموذج المقترح لحساب أفضل حل تم العثور عليه خلال فترة زمنية محددة للحساب. بعد ذلك، نقوم بحل الإصدارات المفصلة للمشكلة: تهدف الخطوة الأولى إلى جدولة العمليات الجراحية دون النظر إلى اضطرابات النظم النظمية، وتهدف الخطوة الثانية إلى جدولة تعقيم اضطراب النظم النظمي بالنظر إلى جدول العمليات الجراحية المحسوب المستخدم في أقرب وقت لبدء العمليات الجراحية. في النسخة الأولى المفصلة، لا يُسمح بتأجيل العمليات الجراحية الإضافية في الخطوة الثانية (أثناء جدول تعقيم اضطراب النظم النظمي)، في حين يُسمح في النسخة الثانية المفصلة بتأجيل العمليات الجراحية الإضافية. نقترح أيضًا أسلوبًا إرشاديًا قائمًا على الدُفعات حيث تتحلل المشكلة إلى مرحلتين: تعيين العمليات الجراحية لـ ORs والدفعات من خلال نموذج برمجة خطي مختلط، ثم جدولة العمليات الجراحية بناءً على المهام المحسوبة في المرحلة السابقة عبر خوارزمية تكرارية. بالإضافة إلى ذلك، نحن أيضًا نصمم ممارسة الحياة الواقعية المتمثلة في استخدام أوقات التعقيم الثابتة ونقترح أيضًا قاعدة عامة بناءً على الفرز فيما يتعلق بمتطلبات RMD وفترات الجراحة. قمنا بتحليل أداء هذه الطرق ونستنتج أن نموذج البرمجة الخطية المتكاملة المقترحة للأعداد الصحيحة يعمل بشكل أفضل من الطرق الأخرى على مدى 375 حالة مع عدد متفاوت من غرف العمليات والعمليات الجراحية. تظهر نتائجنا الحسابية أن ممارسة الحياة الواقعية لجدولة التعقيم بفترات زمنية محددة تؤدي إلى فجوة متوسطة قدرها 20.2%، في حين أن الطرق المصنفة الأولى والثانية تؤدي إلى فجوات متوسطة قدرها 9.0% و3.7% على التوالي. بالإضافة إلى ذلك، لم يكن من الممكن حل 311 حالة من أصل 375 حالة بالطريقة المفصلة الأولى. توضح نتائجنا فائدة دمج مشكلة جدولة أو تعقيم RMDs، كما ثبت أيضًا أن إدارات المستشفيات لا يمكنها تقليل تكاليفها الإجمالية فحسب، بل تمنع أيضًا التأخير بسبب عدم كفاية عدد RMDs التي تتطلبها عملياتها الجراحية. |
| DOI | 10.1016/j.cie.2020.106618 |
| Cilt | 147 |
