Yazar
Barshes, N.R., Saedi, S., Wrobel, J., Kougias, P., Kundakçıoğlu, Ömer Erhun, Armstrong, D.G.
Basım Tarihi
2017
Basım Yeri
-
Elsevier
Konu
Diyabetik ayak ülseri, Önleme, Maliyet-fayda çalışması, Maliyet etkinliği, Ekonomik değerlendirme, Ampütasyon
Tür
Süreli Yayın
Dil
İngilizce
Dijital
Evet
Yazma
Hayır
Kütüphane
Özyeğin Üniversitesi
Demirbaş Numarası
1873-460X
Kayıt Numarası
9462bf41-d3f0-4d6c-a266-12109bb1cbec
Lokasyon
Endüstri Mühendisliği
Tarih
2017
Örnek Metin
Arka plan: Diyabetik ayak ülserlerini (DFU'lar) ve ardından gelen bacak amputasyonlarını önlemeye yönelik sürekli çabalar, bu tür komplikasyonlarla ilişkili yüksek maliyetlere rağmen çoğu sağlık sisteminde ara sıra görülmektedir. Maliyet tasarruflarının (yani toplam maliyetlerin azalmasıyla iyileşen sağlık sonuçlarının) meydana gelebileceği etkililik hedeflerini tahmin etmeye çalıştık. Yöntemler: 100.000 diyabetli varsayımsal bir popülasyonda beş yıllık sağkalımı, ayak komplikasyonlarının görülme sıklığını ve toplam sağlık bakım maliyetlerini simüle etmek için olasılıksal duyarlılık analizlerine sahip bir Markov modeli kullanıldı. Klinik olay ve maliyet tahminleri daha önce yayınlanmış deneme ve çalışmalardan elde edilmiştir. Daha önce DFU geçirmemiş ancak %17 nöropati ve %11 periferik arter hastalığı (PAD) prevalansının olduğu bir popülasyon varsayılmıştır. Birincil önleme (PP), başlangıçtaki DFU sıklığının azaltılması olarak tanımlandı. Sonuçlar: Yıllık önleme maliyetleri kişi başına 50 ABD dolarından az olduğunda ve/veya yıllık DFU görülme sıklığı en az %25 azaldığında, PP'nin maliyet tasarrufu sağlama olasılığı %90'ın üzerindeydi. DFU açısından orta veya yüksek risk altında olan diyabetli hastalara yönelik çabaların, DFU insidansının en az %10 azaltılması ve/veya maliyetin kişi başına yıllık 150 dolardan az olması durumunda maliyet tasarrufu sağlaması çok muhtemeldir. Sonuçlar: DFU insidansında küçük düşüşler bile sağlayan düşük maliyetli DFU birincil önleme çabaları, özellikle nöropati ve/veya PAH hastalarına odaklanıldığında maliyet tasarrufu için en iyi fırsatı sağlayabilir. Cep telefonu tabanlı hatırlatmalar, risk faktörlerinin kişisel olarak tanımlanması (örn. Ipswich dokunmatik testi) ve yazılı broşürler, maliyet tasarrufu potansiyeli açısından araştırılması gereken düşük maliyetli müdahaleler arasında yer alabilir.
