Yazar
Sevindik, Ömer Hikmet
Basım Tarihi
2018-01
Konu
Endüstri ve Endüstri Mühendisliği
Tür
Belge
Dil
İngilizce
Dijital
Evet
Yazma
Hayır
Kütüphane
Özyeğin Üniversitesi
Kayıt Numarası
1711efb0-8966-4745-b00c-fe0910c93c4b
Lokasyon
Endüstri Mühendisliği Bölümü
Tarih
2018-01
Örnek Metin
Ameliyathaneler hastanelerin gelirinin büyük bir kısmını oluşturan kaynaklardır. Öte yandan giderlerin büyük bir kısmını da onlar oluşturuyor. Ameliyat sürelerinin belirsizliği nedeniyle ameliyathanelerin planlanması çok zordur. Ancak bunların bir hastanenin finansmanı üzerindeki etkisi, planlamacıların planlamayı ellerinden geldiğince en iyi şekilde yürütmesini hayati hale getiriyor. Ameliyathane planlamasının iyi yapılmasının önündeki diğer bir sorun da, kullanılabilecek sınırlı ameliyat verileridir. Bir ameliyathanede yapılabilecek ameliyatların belirsizliği ve çeşitliliği, yeterli miktarda ameliyat süresi verisinin elde edilmesini zorlaştırmaktadır. Bu çalışmada, ameliyat sürelerindeki belirsizlikten etkilenen OR programlarının hesaplanması için stokastik bir optimizasyon modeli açıklıyoruz. Başlangıç zamanlarını planlamaya odaklanıyoruz. Modelimizin ameliyathane ekibinin beklemesinde, VEYA boşta kalmasında, fazla mesai maliyetlerinde önemli azalmalar sağlamak için kullanılabileceğini gösteriyoruz. Bu çalışmadaki model 3 çözüm yaklaşımıyla incelenmiştir: (i) parametrik yaklaşım, (ii) parametrik olmayan yaklaşım, (iii) basit ama pratik bir buluşsal yöntem. Bu çalışmadaki tüm senaryolar dikkate alındığında parametrik yaklaşım optimal çözüme %6,18 yakın performans sergilerken, parametrik olmayan yaklaşım %7,66 ve sezgisel yaklaşım ise %78,17 optimal çözüme yakın performans göstermektedir. Parametrik olmayan yaklaşımla karşılaştırıldığında parametrik yaklaşım, geçmiş ameliyat süresi sayısı örneklem büyüklüğü küçük olduğunda daha iyi performans gösterir. Bunun aksine, geçmiş ameliyat süresi örneklem büyüklüğünün sayısı büyük olduğunda parametrik olmayan yaklaşım daha iyi performans göstermeye başlar. Her üç çözüm yaklaşımı da anlamlı sonuçlar vermekte olup, parametrik yaklaşım çoğu durumda diğer çözüm yaklaşımlarına göre daha iyi performans göstermektedir. Hastanelerin karlarının büyük bir kısmı faaliyethaneler halinde oluşmuştur. Öte yandan hastanelerin harcamalarının büyük bir kısmı ameliyathanelerde gerçekleşmektedir. Ameliyat sürelerinin sonuçları, ameliyathanede saklanması zor bir durumdur. Ancak ameliyathanelerin hastanelerinin kar ve zararları üzerindeki etkisi, ameliyathane planlamasını gerçekleştiren bu işlem etkin bir şekilde uygulamalara neden olmaktadır. İyi bir ameliyathanenin çıkışındaki diğer bir engel ise ulaşılabilir verinin sınırındadır. Bir ameliyathanede gerçekleşecek operasyonun belirsizliği ve çeşitliliği gerekli miktarda ameliyat süresinin verisi elde edilmesi güçlükleri bulunmaktadır. Bu etkin, ameliyat sürelerindeki kesintilerden fazlaca etkilenen ameliyathane programlamalarını inceleyerek rassal bir planlama modeli sunmaktayız. Modelimizde planlama başlangıç zamanlarına odaklanıyoruz. Modelimizin, ameliyathane boş kalma süresi, ameliyathane ekibinin bekleme süresi, fazla mesai süresi ve bir ameliyathane gününün beklenenden erken bitme sürelerini önemli ölçüde azalttığını gösteriyoruz. Modelimizi üç farklı çözüm yöntemiyle incelemekteyiz: (i) parametrik yaklaşım, (ii) parametrik olmayan yaklaşım, (iii) basit ama pratik bir buluşsal yöntem. Bu çalışmadaki bütün senaryolar değerlendirildiğinde, parametrik yaklaşımla optimal çözüme %6,18 yakın performans gösteriliyor. Bu oran parametrik olmayan yaklaşımda %7,66, sezgisel yaklaşımda %78,17 olmuştur.
