İsim
Yazar	مصطفوی٬ نرجس
Basım Tarihi:	۱۳۷۹
Konu	گلودردویروس‌هاباکتری‌هاب‍ی‍م‍اری‌ ه‍ای‌ گ‍وش‌ و ح‍ل‍ق‌ و ب‍ی‍ن‍ی‌, ایرانبیرجند
Tür	Kitap
Dil	Belirlenmemiş dil
Dijital	Hayır
Yazma	Hayır
Sayfa Sayısı	61
Kütüphane:	İran Ulusal Kütüphanesi
Demirbaş Numarası	۵۱-۲۱۸۴۳
Kayıt Numarası	1139618
Notlar	‏‫سوزش گلو یا گلودرد یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران به مطب بوده از اهمیت نسبتا بالایی برخوردار است زیرا از یک طرف شایعترین علت آن عفونت های ویروسی است و بایستی مراقب بود تا از تجویز بی مورد دارو و پرهیز نمود و از طرفی دیگر٬ درصد کمی از علل آن را عفونتهای باکتریایی ( خصوصا استرپتوکوک ) تشکیل می دهد که در صورت عدم تشخیص به موقع و عدم درمان با عوارض خطرناکی همچون تب روماتیسمی و آبسه های گلو همراه خواهد بود. قبل از هر چیز٬ بایستی میان گلو درد و فارنژیت تفاوت قائل شد زیرا گلو درد یک علامت یا شکایت ( ‏Symptom‏ ) است و نه یک بیماری٬ حال آنکه فارنژیت٬ التهاب و عفونت بوده و گلو درد یکی از یافته های آن است. با توجه به این مطلب٬ می توان علل و یا به عبارت دقیق تر خود گلو درد را به دو عفونی و غیر عفونی تقسیم کرد. انواع غیر عفونی درصد کمی از کل موارد گلو درد را تشکیل می دهند که ممکن است به طریق سیستمیک و یا موضعی عمل کنند. در صورتی که در معاینه٬ گلو و غدد لنفاوی موضعی طبیعی باشند ( و علائم سیستمیک یبماریهای عفونی نظیر تب یا ضعف و بی حالی وجود نداشته باشد ) بایستی به فکر علل غیر عفونی گلو درد بود. در بیماری با گلو درد بسیار شدید و ناگهانی که در معاینه گلو نکته غیر طبیعی وجود ندارد بایستی به فکر انفارکتوس میوکارد٬ دیسکسیون آئورت٬ پنومومدیاستن یا مدیاستینیت بود. وجود حملات مکرر و ضعف گلو درد٬ مطرح کننده ریفلاکس معده ای٬ مری٬ نورالوژی گلوسوفارنژیال٬ آنژین صدری یا تیروئیدیت تحت حاد می باشد. بین ۵۰ تا ۶۰ درصد علل فارنژیت را ویروسها و مابقی را باکتریها تشکیل می دهند که از آن میان عامل ۱۵ تا ۲۰ درصد کل موارد فارنژیت٬ استرپتوکوک گروه ‏A‏ بتاهمولیتیک ( به اختصار‏GAHS ‏یا‏A B-Hemolytic streptococcus Group ‏) بوده و همچنان که ذکر شد اهمیت اصلی گلو درد همین نوع فارنژیت است. افتراق فارنژیت های ‏GHAS‏ از ‏Non-GAHS‏ بر اساس یافته های بالینی از دقت چندانی برخوردار نبوده اما توجه به سه علامت که عبارتند از : ۱- تب بالای ‏C‏۳۷/۸‏ ٬ ۲‏- آدنوپاتی تحت فکی٬ و ۳- عدم وجود علائم ویروسی٬ اگر بیماری هر سه علامت مذکور را داشته باشد٬ احتمال مثبت شدن کشت گلو در وی حدود ۴۲٪ خواهد بود. بررسی و درمان گلودرد نیازمند داشتن اطلاعات کافی در مورد کلیه علل به وجود آورنده آن و شم بالینی قوی است. در برخورد با گلو درد٬ کشت گلو حرف اول و آخر را می زند و بایستی در کلیه بیماران با شک به فارنژیت استرپتوکوکی و بیشتر بیماران پر خطر سابقه تب روماتیسمی٬ ضعف سیستم ایمنی و دیابت انجام شود و بر اساس نتیجه آن عمل نمود. در مواردی که شک به فارنژیت استرپتوکوکی وجود نداشته باشد ( سن بالا٬ عدم وجود تب و آدنوپاتی ) نیازی به انجام کشت گلو نیست. در این تحقیق از بیماران با تشخیص کلینیکی گلودرد استرپتوکوکی کشت گلو به عمل آمده و نتایج آن در دو گروه اهداف اصلی و فرعی بررسی شده است.‬

Kaynağa git İran Ulusal Kütüphanesi National Library of Iran

Aramaya Dön

İran Ulusal Kütüphanesi

Kaynağa git

Yazar مصطفوی٬ نرجس

Basım Tarihi ۱۳۷۹

Konu گلودردویروس‌هاباکتری‌هاب‍ی‍م‍اری‌ ه‍ای‌ گ‍وش‌ و ح‍ل‍ق‌ و ب‍ی‍ن‍ی‌, ایرانبیرجند

Tür Kitap

Dil Belirlenmemiş dil

Dijital Hayır

Yazma Hayır

Sayfa Sayısı 61

Kütüphane İran Ulusal Kütüphanesi

Demirbaş Numarası ۵۱-۲۱۸۴۳

Kayıt Numarası 1139618

Notlar ‏‫سوزش گلو یا گلودرد یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران به مطب بوده از اهمیت نسبتا بالایی برخوردار است زیرا از یک طرف شایعترین علت آن عفونت های ویروسی است و بایستی مراقب بود تا از تجویز بی مورد دارو و پرهیز نمود و از طرفی دیگر٬ درصد کمی از علل آن را عفونتهای باکتریایی ( خصوصا استرپتوکوک ) تشکیل می دهد که در صورت عدم تشخیص به موقع و عدم درمان با عوارض خطرناکی همچون تب روماتیسمی و آبسه های گلو همراه خواهد بود. قبل از هر چیز٬ بایستی میان گلو درد و فارنژیت تفاوت قائل شد زیرا گلو درد یک علامت یا شکایت ( ‏Symptom‏ ) است و نه یک بیماری٬ حال آنکه فارنژیت٬ التهاب و عفونت بوده و گلو درد یکی از یافته های آن است. با توجه به این مطلب٬ می توان علل و یا به عبارت دقیق تر خود گلو درد را به دو عفونی و غیر عفونی تقسیم کرد. انواع غیر عفونی درصد کمی از کل موارد گلو درد را تشکیل می دهند که ممکن است به طریق سیستمیک و یا موضعی عمل کنند. در صورتی که در معاینه٬ گلو و غدد لنفاوی موضعی طبیعی باشند ( و علائم سیستمیک یبماریهای عفونی نظیر تب یا ضعف و بی حالی وجود نداشته باشد ) بایستی به فکر علل غیر عفونی گلو درد بود. در بیماری با گلو درد بسیار شدید و ناگهانی که در معاینه گلو نکته غیر طبیعی وجود ندارد بایستی به فکر انفارکتوس میوکارد٬ دیسکسیون آئورت٬ پنومومدیاستن یا مدیاستینیت بود. وجود حملات مکرر و ضعف گلو درد٬ مطرح کننده ریفلاکس معده ای٬ مری٬ نورالوژی گلوسوفارنژیال٬ آنژین صدری یا تیروئیدیت تحت حاد می باشد. بین ۵۰ تا ۶۰ درصد علل فارنژیت را ویروسها و مابقی را باکتریها تشکیل می دهند که از آن میان عامل ۱۵ تا ۲۰ درصد کل موارد فارنژیت٬ استرپتوکوک گروه ‏A‏ بتاهمولیتیک ( به اختصار‏GAHS ‏یا‏A B-Hemolytic streptococcus Group ‏) بوده و همچنان که ذکر شد اهمیت اصلی گلو درد همین نوع فارنژیت است. افتراق فارنژیت های ‏GHAS‏ از ‏Non-GAHS‏ بر اساس یافته های بالینی از دقت چندانی برخوردار نبوده اما توجه به سه علامت که عبارتند از : ۱- تب بالای ‏C‏۳۷/۸‏ ٬ ۲‏- آدنوپاتی تحت فکی٬ و ۳- عدم وجود علائم ویروسی٬ اگر بیماری هر سه علامت مذکور را داشته باشد٬ احتمال مثبت شدن کشت گلو در وی حدود ۴۲٪ خواهد بود. بررسی و درمان گلودرد نیازمند داشتن اطلاعات کافی در مورد کلیه علل به وجود آورنده آن و شم بالینی قوی است. در برخورد با گلو درد٬ کشت گلو حرف اول و آخر را می زند و بایستی در کلیه بیماران با شک به فارنژیت استرپتوکوکی و بیشتر بیماران پر خطر سابقه تب روماتیسمی٬ ضعف سیستم ایمنی و دیابت انجام شود و بر اساس نتیجه آن عمل نمود. در مواردی که شک به فارنژیت استرپتوکوکی وجود نداشته باشد ( سن بالا٬ عدم وجود تب و آدنوپاتی ) نیازی به انجام کشت گلو نیست. در این تحقیق از بیماران با تشخیص کلینیکی گلودرد استرپتوکوکی کشت گلو به عمل آمده و نتایج آن در دو گروه اهداف اصلی و فرعی بررسی شده است.‬